成都职工医保缴费后次月即可生效报销,但首次参保或中断缴费后需注意等待期(通常为6个月)。
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生效时间
正常连续缴费情况下,参保人从缴费的次月起享受医保待遇。例如,4月参保并缴费,5月1日起可报销。 -
等待期规定
- 首次参保:需连续缴费满6个月后生效,期间医疗费用不予报销。
- 中断缴费:补缴后重新计算等待期(6个月),但部分情况允许3个月内补缴免等待期。
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报销范围与比例
门诊和住院费用均可报销,比例根据医院等级(一级至三级)从50%至95%不等,年度报销限额为当地社平工资6倍。
提示:具体政策可能调整,建议通过“成都医保”公众号或政务服务网查询实时规定。