2024年医保外伤报销比例根据医疗机构级别和参保类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 一级医院 ：超过起付标准至最高支付限额部分可报销90%

   • 二级医院 ：起付标准以上1万元内报销85%，超过1万元至最高支付限额部分报销90%

   • 三级医院 ：起付标准以上5000元内报销80%，5000-1万元报销85%，超过1万元至最高支付限额部分报销90%

2. 退休人员优惠

   退休人员在此基础上可再增加5%的报销比例

3. 特殊说明

   • 恶性肿瘤患者在同一医疗年度内多次放化疗费用，仅计算一次起付线

二、城乡居民医保报销比例

1. 起付标准与报销比例

   • 乡（镇）卫生院 ：300元以下报销30%，300元以上2000元以下报销70%，2000元以上报销50%

   • 县级定点医疗机构 ：500元以下报销25%，500元以上1万元以下报销65%，1万元以上报销50%

   • 二级医院 ：500元以下报销25%，500元以上1万元以下报销55%，1万元以上报销50%

2. 其他注意事项

   • 城乡居民医保不包含门诊手术、境外就医等费用

三、其他相关说明

• 报销范围 ：门诊、住院医疗费用均可报销，门诊费用需符合基层医疗机构诊疗项目目录

• 地区差异 ：具体比例可能因地区政策调整，建议参保人咨询当地医保部门

以上信息综合了2024年医保政策文件及各地执行标准，实际报销金额需结合个人缴费基数、医院等级及当地医保目录确定。