乐山市医保a类和b类报销比例

乐山市医保A类和B类特殊门诊报销比例根据参保类型和病种有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. A类特殊疾病门诊

    • 报销比例:85%

    • 支付限额:2000-5000元(具体以当年政策为准)。

  2. B类特殊疾病门诊

    • 重大疾病 (如恶性肿瘤放疗/化疗、慢性肾衰竭透析、肾移植术后抗排斥治疗):城镇职工医保90%,城乡居民医保一档85%、二档90%;

    • 其他病种 :在住院支付比例基础上增加5%。

二、城乡居民医保报销比例

  1. 普通门诊

    • 起付标准以上部分,报销比例根据医疗机构级别划分:

      • 一级医院55%

      • 二级医院50%

      • 三级医院50%。

  2. 高血压/糖尿病门诊用药

    • 自2019年12月1日起,纳入门诊用药报销,支付比例50%,不设起付线。

三、其他说明

  • 支付限额 :A类特殊疾病门诊限额2000-5000元,B类特殊疾病门诊限额按住院支付限额执行;

  • 退休人员 :70周岁以上退休人员门诊报销比例提高至80%(一档)。

以上信息综合了2021-2025年最新政策,具体以乐山市医疗保障局官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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