乐山新农合医疗保险一档和二档的主要区别如下：
一、缴费标准与比例
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缴费金额
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一档：400元/年
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二档：470元/年
（二档缴费标准高于一档，但两者差额较小，具体金额可能因地区政策调整）
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缴费比例
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一档：单位6.2%、个人2%
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二档：单位0.6%、个人0.2%
（二档单位缴费比例更低，个人负担更少）
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二、报销待遇差异
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住院报销比例
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一档：85%（基本药物90%）
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二档：80%（基本药物90%）
（二档住院报销比例略低，但基本药物保障比例相同）
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门诊报销
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一档：社康中心门诊30%、大型设备检查80%（连续参保12个月且年自费超3131元）
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二档：社康中心门诊30%、大型设备检查120元/次（无连续参保年限限制）
（二档门诊报销额度更高，但需绑定社康中心）
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门诊大病待遇
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一档：无专项大病报销
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二档：连续参保满1年且年自费超岗职工平均工资5%时，报销60%-90%
（二档对门诊大病的保障更全面）
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三、其他区别
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适用人群
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一档：普通城乡居民
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二档：多见于企业职工（具体以单位缴费类型为准）
（二档覆盖人群可能更广泛，但一档更普及）
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参保时间要求
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一档：需连续参保满1年
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二档：无强制参保年限限制
（一档对参保稳定性要求更高）
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个人账户功能
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一档：无个人账户，统筹基金直接支付医疗费用
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二档：个人账户可支付门诊费用、药店购药及亲属医疗费用
（二档个人账户提供更多自助服务）
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四、选择建议
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选择一档 ：适合经济条件一般、住院需求较少的人群，或偏好统筹基金直接支付的方式。
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选择二档 ：适合经济条件较好、希望降低门诊费用、或需长期参保（如家庭主要成员）的人群。
建议根据家庭经济状况、医疗需求及当地政策，结合自身实际情况选择合适的缴费档次。
