根据我国现行医疗保障体系，社保与农村合作医疗（新农合）的参保规则存在以下核心差异，需根据个人参保类型和地区政策综合判断：

一、参保对象与覆盖范围

1. 社保

   • 城镇职工社保 ：覆盖城镇职工及灵活就业人员，由单位和个人共同缴费，具有强制性。

   • 城乡居民社保 ：覆盖农村居民及城镇非从业居民，个人缴费为主。

2. 农村合作医疗（新农合）

   • 仅限农村户籍居民参加，非农村户籍或已纳入城镇社保的人群无法参保。

二、制度性质与缴费方式

• 社保 ：属于强制性的社会保险，单位需依法为职工缴纳。

• 新农合 ：属于自愿参加的医疗保障制度，无强制缴费义务。

三、报销规则与待遇差异

1. 社保医保与新型农村合作医疗的冲突

   • 若已参加城镇职工医保或城乡居民医保（统称社保医保），则无法同时参加新农合，两者不可叠加使用。

   • 若已参加新农合，则需停止参保社保医保，反之亦然。

2. 报销范围与比例

   • 社保医保的报销范围更广，包括门诊、住院等，且报销比例较高。

   • 新农合主要覆盖住院医疗费用，门诊报销比例较低，且存在年度起付线、封顶线等限制。

四、特殊情况处理

• 异地就医 ：社保医保通常支持异地就医直接结算，而新农合需先垫付后报销，且报销流程较复杂。

• 重复参保风险 ：若误购或重复参保，需主动申请退保其中一种，否则可能影响待遇享受。

建议

1. 已参加社保 ：无需再购买新农合，但可关注社保医保的异地就医、大额医疗费用等补充保障。

2. 未参保人群 ：根据户籍或就业情况选择社保或新农合，避免因政策调整影响保障。

3. 咨询当地医保部门 ：具体政策可能因地区存在差异，建议通过官方渠道核实最新规定。

社保与新型农村合作医疗在参保对象、保障范围及缴费方式上存在本质差异，需根据实际情况选择适合的医疗保障方式。