社保和医保的关系需要从以下角度进行说明：

一、社保与医保的包含关系

1. 医保是社保的组成部分

   医保（基本医疗保险）是社保（社会保险）的五大险种之一，属于强制性的医疗保障制度。职工在就业时，用人单位需同时缴纳社保（含医保）和可能的其他险种（如养老、失业等）。

2. 灵活就业人员的选择权

   • 若选择就业单位，需由单位统一缴纳社保（含医保）；

   • 若自主就业，只能选择缴纳职工医保或居民医保（新农合），无法同时享受职工社保待遇。

二、缴费方式与合并情况

1. 单位职工

   社保（含医保）由单位强制缴纳，个人仅需承担部分（如8%的缴费比例）。

2. 灵活就业人员

   可单独缴纳职工医保或居民医保，但无法同时享受职工社保其他险种（如养老、失业等）。

三、地区政策差异

• 合并趋势 ：多地已实现社保卡一卡通，医保功能已并入社保卡，旧版医保卡逐步停用；

• 功能差异 ：社保卡可查询养老、医疗、失业等五项社保信息，而旧医保卡仅限医疗报销。

四、常见误区

• 误区 ：灵活就业人员可只买医保不买社保

  正解 ：灵活就业人员必须参加职工医保才能享受医疗保障，但无法同时获得社保其他险种。

总结

社保包含医保，但两者并非必须同时购买。职工在就业时需同时缴纳社保（含医保），灵活就业人员则需根据自身情况选择参保类型。建议根据自身就业状态和保障需求，咨询当地社保局了解具体参保方案。