社保和农村合作医疗不是同一事物，两者在参保对象、保障范围、缴费方式等方面存在显著差异。以下是具体区别：

一、参保对象不同

1. 社保 ：覆盖城镇职工及灵活就业人员，需由单位和个人共同缴纳。

2. 农村合作医疗 ：仅限农村户籍人口参加，无法享受城镇职工社保待遇。

二、保障范围差异

社保包含五险（养老、医疗、失业、工伤、生育），而农村合作医疗仅提供医疗保险，属于社保体系中的“新农合”分支。

三、缴费方式与待遇

1. 缴费方式

   • 社保：强制参保，单位和个人按比例缴纳。

   • 农村合作医疗：自愿参保，以家庭为单位每年缴纳一次。

2. 待遇水平

   • 社保：报销比例较高（如城镇职工医保住院报销比例达80%以上），且支持门诊、药店购药等。

   • 农村合作医疗：报销比例较低（约70%-75%），仅限住院报销，门诊和药店购药不报销。

四、其他核心区别

1. 户口限制

   • 社保无户口限制，灵活就业人员、非农业户籍居民均可参保。

   • 农村合作医疗仅限农村户口。

2. 缴费标准与年限

   • 社保缴费金额较高且与工资挂钩，职工个人缴纳部分随工资增长而提高。

   • 农村合作医疗缴费标准较低，每年固定金额，断缴则失去保障。

3. 管理权限

   • 社保由社保系统统一管理，跨地区就医需备案。

   • 农村合作医疗由卫生局管理，服务范围有限。

五、政策整合情况

根据2025年最新政策，新型农村合作医疗已与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民医疗保险 ，但两者在参保对象、待遇等方面仍存在差异。

建议 ：若已参加职工社保，无需再参保新农合；若为农村户籍且未就业，可考虑参加城乡居民医保（新农合）。