河源市医疗报销比例根据参保类型、医院级别及医疗费用分段有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保报销比例

1. 门诊/急诊报销

   • 起付线1800元起，报销比例50%

   • 70周岁以下退休人员起付线1300元起，报销比例70%

   • 70周岁以上退休人员起付线1300元起，报销比例80%

2. 住院报销

   • 市内一级医院：起付线250元，报销比例92%

   • 市内二级医院：起付线350元，报销比例75%

   • 市内三级医院：起付线500元，报销比例65%

   • 市外医院：起付线1000元，报销比例55%

   • 2025年最新标准：起付线2756.4元（城乡居民人均可支配收入的10%），报销比例分段提高至60%-95%

3. 年度最高支付限额

   • 基本医疗保险统筹基金最高支付额为25万元，大病保险年度最高支付限额13万元

二、职工医保报销比例

1. 门诊/急诊报销

   • 起付线1800元起，报销比例50%

   • 70周岁以下退休人员起付线1300元起，报销比例70%

   • 70周岁以上退休人员起付线1300元起，报销比例80%

2. 住院报销

   • 三级医院：起付线700元，报销比例80%

   • 市外医院：起付线1200元，报销比例75%

   • 2025年最新标准：三级医院起付线700元，报销比例80%

三、其他注意事项

• 转诊与异地就医 ：办理异地转诊的市外医院报销比例提高10%

• 特殊群体 ：

  • 低保对象、重度残疾人等特殊人群个人缴费由政府全额补助

  • 生育保险报销按职工医保政策执行

以上比例及标准综合了2021-2025年政策文件，具体以河源市医疗保障局最新通知为准。