肺性肥大是一种由肺部疾病引发的继发性症状,主要表现为杵状指(趾)、关节肿胀及骨骼异常增生,70%以上病例与肺癌相关,但也可能由肺结核、慢性阻塞性肺病等引发。
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核心表现:典型症状包括手指或脚趾末端膨大(杵状指)、对称性关节疼痛和长骨骨膜炎,X线可见分层状骨膜增生。部分患者伴随非凹陷性水肿和关节强直。
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常见病因:
- 肺部疾病:如肺癌、肺脓肿、支气管扩张等慢性炎症刺激。
- 循环障碍:肺动脉高压或先天性心脏病导致长期缺氧。
- 其他系统疾病:少数与消化系统疾病(如肝硬化)、血液病或内分泌紊乱有关。
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诊断关键:需结合病史、影像学(如特征性“葱皮样”骨膜增生)及肺功能检查,重点排查潜在肺部原发病。
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治疗方向:以控制原发病为主,如抗感染、肿瘤治疗或改善缺氧。骨骼症状可能随原发病缓解而减轻,严重时需镇痛或关节护理。
提示:若出现不明原因杵状指或关节肿痛,尤其吸烟或慢性肺病史者,应尽早就医排查肺部病变。