血尿伴蛋白尿需根据病因针对性治疗，最快缓解需结合药物控制、抗感染或免疫调节。常见病因包括肾脏疾病（如肾炎）、泌尿系统感染或结石等，沙坦类/普利类药物降压减蛋白尿、抗生素抗感染或激素/免疫抑制剂抑制炎症是核心手段，剧烈运动等生理性原因则无需特殊处理。
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肾脏疾病治疗：肾小球肾炎或肾病综合征需优先抑制免疫炎症，如使用泼尼松等糖皮质激素或环磷酰胺等免疫抑制剂，配合降压药（厄贝沙坦）减少蛋白尿。慢性肾炎需长期控制血压、肌酐，延缓肾功能恶化。
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感染及结石处理：急性肾盂肾炎或膀胱炎需左氧氟沙星等抗生素快速抗感染；结石较小可口服排石颗粒，较大则需手术解除梗阻。多饮水辅助冲刷尿路。
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生活方式调整：限制高盐、高蛋白饮食，避免剧烈运动诱发一过性血尿蛋白尿。水肿患者需控水控盐，定期监测尿蛋白和肾功能。
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及时就医明确病因：24小时尿蛋白定量、肾脏活检等检查能精准定位病因，避免误诊。自行用药可能加重病情，如免疫抑制剂需严格监测感染风险。
血尿伴蛋白尿的“治愈”标准因病因而异，部分需终身管理。关键提示：症状持续或加重应立即复查，感染控制或免疫调节起效后，指标可较快改善，但肾脏修复需长期随访。
