根据我国社会保障体系的规定，职工养老保险和居民医疗保险的参保规则存在以下限制，需根据个人参保类型和地区政策综合判断：

一、基本参保规则

1. 职工养老保险

   • 适用于城镇所有用人单位（如企业、机关、事业单位等）及其职工。

   • 缴费由单位和个人共同承担，实行“五险统一征缴”。

2. 居民医疗保险

   • 主要覆盖未参加职工医保的城镇非就业居民（如农村居民、灵活就业人员、在校学生等）。

   • 采用个人缴费与政府补贴相结合的方式，按年缴费。

二、禁止同时参保的情况

1. 职工身份与居民身份冲突

   • 已参加职工养老保险的个体，不能再参加城乡居民医疗保险，反之亦然。

   • 已参加职工医保的个体，无法再享受职工医保待遇，但可选择参加居民医保。

2. 重复享受待遇风险

   • 两者均属于医疗保障体系，无法同时享受医疗费用报销待遇。若重复参保，需主动放弃其中一种保险。

三、灵活就业人员的选择建议

• 职工医保 ：适合有稳定收入或单位代缴的灵活就业人员，但需承担较高缴费压力（每年约3000-6000元）。

• 居民医保 ：适合无稳定收入或不愿承担高额费用的灵活就业人员，年缴费用较低（约200-300元）。

四、特殊情况处理

• 若已参加职工医保但单位未缴费，可依法申请单位补缴或转为居民医保。

• 若发现重复参保，应及时联系当地社保部门处理。

职工养老保险和居民医疗保险不可同时参保，需根据自身身份和需求选择适合的保险类型。