​​近迫性心肌梗塞（急性心肌梗死）通常是冠心病恶化的直接表现，尤其与动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成导致的冠状动脉急性闭塞相关​​。​​高血压、糖尿病等基础疾病会显著增加风险​​，而​​非典型症状如牙痛、上腹痛易被误诊​​，需高度警惕。

1. ​​冠心病​​：80%的心梗由冠心病引发，长期冠状动脉狭窄或斑块破裂导致心肌缺血坏死。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，放射至左臂或颈部，伴濒死感、大汗淋漓。
2. ​​高血压​​：持续高压加速动脉硬化，增加斑块不稳定性。部分患者心梗前仅表现为突发呼吸困难或头晕，易被忽视。
3. ​​糖尿病​​：神经病变可能掩盖胸痛症状，患者可能以恶心、呕吐或不明乏力为首发信号。
4. ​​高脂血症​​：胆固醇沉积促使斑块形成，突发心绞痛持续时间超过15分钟且含服硝酸甘油无效时，需紧急就医。
5. ​​其他诱因疾病​​：如风湿性心脏病、血管炎等，可能通过血栓栓塞或血管痉挛间接引发心梗，症状包括下颌痛、背部灼烧感等非典型表现。

若出现持续胸痛、不明原因的上腹痛或呼吸困难，应立即静卧并拨打急救电话。心梗救治的黄金时间为发病后6小时内，每延迟1小时，死亡率显著上升。定期控制基础病、避免过度劳累和情绪激动是预防关键。