低血糖性低温症需同步处理血糖下降与体温流失两大问题,核心措施包括快速补糖、逐步复温及病因干预。轻度症状可通过口服糖分和保暖缓解,严重时需静脉注射葡萄糖并避免骤热复温,同时需排查潜在疾病如胰岛素瘤或营养不良。
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紧急补糖
意识清醒者立即进食含糖食物(如糖果、果汁),15分钟后未缓解需重复补充;昏迷或无法吞咽者需静脉注射50%葡萄糖液,后续持续输注5%-10%葡萄糖维持血糖稳定。酒精性低血糖禁用胰高血糖素。 -
科学复温
脱离低温环境后更换干燥衣物,用毛毯包裹或44℃温水浸泡(体温<33℃时)。避免直接高温热源(如电热毯),以防烫伤或血管扩张加剧失温。头颈、手脚重点保暖,湿冷衣物需及时更换。 -
医疗干预与监测
血糖低于2.8mmol/L或伴随心律失常时需就医,静脉补糖后每15分钟监测血糖至稳定。疑似脑水肿者需甘露醇脱水治疗,病因明确后针对性处理(如胰岛素瘤手术)。 -
长期预防
糖尿病患者需规律监测血糖,避免空腹运动;均衡摄入高纤维碳水化合物与维生素E/C丰富的食物(如全谷物、柑橘)。随身携带急救糖包,避免酒精及过度节食。
提示:夜间或寒冷环境突发冷汗、颤抖需警惕双重症状,及时测血糖并复温。反复发作应排查代谢疾病,切勿延误就医。