​​医保卡“门槛费”是医保报销的起付标准，指参保人就医时需先自付的医疗费用额度，超过此部分才由医保基金按比例报销。​​其核心作用在于​​强化费用节约意识、优化医保基金使用效率​​，且不同级别医疗机构的起付标准通常不同（医院等级越高，门槛费越高）。

1. ​​门槛费的本质​​
   并非额外收费，而是医保报销的“起付线”。例如，某医院门槛费为500元，当医保目录内费用累计达500元后，超出的部分才触发报销。门诊门槛费多为年度累计计算，住院则通常按次计算。

2. ​​设置原因​​

   • ​​避免资源浪费​​：个人需承担部分费用，可减少过度医疗行为（如小病大治）。
   • ​​保障大病支出​​：集中基金用于高额医疗费用报销，提升整体保障能力。

3. ​​计算规则​​

   • 门诊：自然年度内多次就医费用累计，跨医院级别时按高等级标准补差。
   • 住院：单次结算，但部分特殊病种（如恶性肿瘤化疗）可减免起付线。

4. ​​影响因素​​
   医院等级是关键，基层医疗机构起付线更低、报销比例更高，以引导分级诊疗。部分地区对退休人员、贫困群体等有倾斜政策。

​​提示​​：实际报销时需注意医保目录范围，自费项目不纳入门槛费累计。建议优先选择基层医疗机构就诊以降低个人负担。