医保卡的使用有严格规定,具体分为以下情况:
一、医保卡使用原则
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实名制限制
医保卡实行实名制,仅限本人使用,不得出借或冒用他人医保卡就医、购药或购销医疗器械。
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身份验证要求
在定点医疗机构就医时,需同时出示医保卡和身份证,两者信息需完全一致。
二、特殊政策:医保个人账户“家庭共济”
国家推广了“家庭共济”政策,允许参保人员将医保个人账户余额用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构的个人自付部分费用,或在定点零售药店购买药品、医疗器械等。但此政策仅适用于医保个人账户资金,不改变医保卡实名制的基本原则。
操作方式 :通过全国医保服务平台APP开通“亲情付”功能,参保人可通过手机代刷他人医保个人账户资金。
三、违规后果
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暂停结算
若发现冒名就医,医保部门将暂停医疗费用联网结算。
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罚款与刑事责任
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由社保部门责令退回骗取资金,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;
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涉嫌诈骗罪的,将依法追究刑事责任。
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四、总结
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直接就医/购药 :必须本人使用本人医保卡;
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个人账户资金 :可通过“家庭共济”功能授权他人使用。
请遵守相关规定,避免因违规操作影响个人信用及医保权益。