摔伤有第三方不能走医保，主要是因为医保政策规定及保险责任划分原则。
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医保政策规定方面：
- 医保是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，其保障范围主要是针对参保人因疾病或意外受伤（非第三方责任）所产生的医疗费用。当存在第三方责任时，按照相关规定，应由第三方承担相应的赔偿责任，所以医保一般不予支付。例如，如果是在工作场所因同事的过错导致摔伤，这种情况下属于第三方责任范畴，医保就不会介入支付费用。
- 医保基金有其特定的使用规则和目的，是为了保证广大参保人在面临疾病等风险时能得到基本的医疗保障。如果允许有第三方责任的摔伤情况走医保，可能会导致医保基金的不合理支出，影响医保制度的可持续性和公平性。
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保险责任划分原则方面：
- 从保险原理来看，当发生摔伤等意外事件且存在第三方责任时，第三方作为直接的责任人，应当对其造成的后果负责。这符合“近因原则”和“责任归属原则”。比如，在交通事故中，如果是因为另一方驾驶员的违规驾驶导致你摔伤，那么对方应该承担你的医疗费用等相关赔偿，而不是由医保来支付。
- 若允许医保在这种情况下支付费用，可能会引发一系列问题，如道德风险增加，人们可能会故意制造事故或者在有第三方责任的情况下也要求医保支付，从而扰乱正常的保险秩序和社会公序良俗。
摔伤有第三方不能走医保是基于医保政策和保险责任划分等多方面因素考虑的，这样的规定有助于维护医保制度的正常运行和社会的公平公正。
