有第三方责任或未达到起付标准
骑车摔伤医保不能报销的原因主要有以下几种:
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有第三方责任 :当骑车摔伤是因为交通事故等原因,并且有第三方责任时,医保不予报销。这种情况下,应当由第三方承担经济赔偿责任。
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未达到起付标准 :如果骑车摔伤的医疗费用没有达到医保的起付标准,那么这部分费用也不在医保的支付范围内。
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工伤保险基金支付 :有些医疗费用应当从工伤保险基金中支付,而不是由医保基金支付。
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公共卫生负担 :有些医疗费用应当由公共卫生部门承担,不属于医保的支付范围。
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境外就医 :在境外就医的费用也不纳入基本医疗保险基金的支付范围。
骑车摔伤医保不能报销的情况主要涉及第三方责任以及未达到医保的起付标准等因素。建议在没有第三方责任且医疗费用达到起付标准的情况下,可以咨询当地医保部门了解具体的报销流程和条件。