去质状态是感染中毒性脑病的重症表现,患者可能出现视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、肢体瘫痪、智能减退等症状,严重者会从昏迷转为去质状态或去大脑强直状态。轻症患者多可恢复,但部分患者可能遗留注意力不集中、学习能力降低、行为异常和性格改变等问题。
去质状态的主要症状
- 神经系统损害:包括视力障碍、听力减退、颅神经麻痹、单瘫或多肢瘫。
- 精神障碍:如智能减退、行为异常、性格改变。
- 其他表现:可能出现高热、严重头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴随惊厥发作。
去质状态的诊断与治疗
- 诊断:多在急性感染的头三天内发生,部分患儿在感染起病后数小时即可出现症状。常见阳性锥体束征、肢体瘫痪、失语、瞳孔异常等。
- 治疗:针对感染中毒性脑病,需进行抗感染、抗惊厥、降颅压等治疗,同时需加强护理,预防并发症。
预防与护理
- 预防感染:避免接触感染源,尤其是急性细菌性感染,如肺炎、痢疾等。
- 护理措施:患者需在安静、舒适的环境中休息,避免刺激,保持呼吸道通畅,注意营养支持。
去质状态虽然病情严重,但通过及时的诊断和治疗,轻症患者大多可以恢复。部分患者可能遗留长期的精神或行为问题,因此需要持续关注和护理。