颅内出血最常见的原因是高血压、脑血管病变(如动脉瘤或动静脉畸形)、外伤及血液疾病,其中长期未控制的高血压是首要诱因,约占50%以上病例。情绪激动、剧烈运动或血压骤升时,脆弱血管易破裂出血,而老年人、吸烟酗酒者及有遗传病史者风险更高。
- 高血压:长期高血压导致脑内小动脉硬化、微动脉瘤形成,血压骤升时血管破裂风险激增。
- 脑血管异常:动脉瘤或动静脉畸形等结构缺陷易在血流冲击下破裂,青少年突发脑出血多与此相关。
- 外伤:头部撞击或手术损伤可直接撕裂血管,常见于交通事故、跌倒等意外。
- 血液疾病:白血病、血友病等凝血功能障碍疾病会加剧出血倾向。
- 其他诱因:感染、肿瘤卒中或药物(如抗凝剂)也可能间接引发出血。
预防关键在于控制高血压、避免头部外伤、戒烟限酒,并定期筛查脑血管异常。若出现突发头痛、呕吐或意识障碍,需立即就医以减少后遗症风险。