颅内出血是颅骨内血管破裂导致血液异常积聚的急危重症, 常见诱因包括高血压、外伤或脑血管畸形, 典型症状为突发剧烈头痛、呕吐及意识障碍, 需立即就医以防不可逆脑损伤。
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核心病理机制
颅内出血源于脑血管破裂,血液压迫脑组织并阻断氧气供应,引发神经功能障碍。高血压是首要诱因,长期血压波动会削弱血管壁强度,形成微小动脉瘤,情绪激动或劳累时易破裂。 -
症状的多样性与危险性
症状因出血部位和量而异:
- 基底节区出血:表现为偏瘫、偏身感觉障碍及失语(优势半球受累时);
- 脑干出血:瞳孔针尖样缩小、呼吸衰竭,致死率高;
- 小脑出血:眩晕、平衡失调,可能快速昏迷。
- 诊断与治疗的关键窗口期
CT或MRI是确诊的金标准,可明确出血范围和位置。治疗需分秒必争:
- 药物控制:降压药(如拉贝洛尔)、脱水剂(甘露醇)降低颅压;
- 手术干预:微创技术(如内镜血肿清除)创伤小、恢复快,适合深部出血。
- 预防策略的重中之重
控制高血压(规律服药、监测血压)、戒烟限酒、低盐饮食及适度运动可降低发病风险。情绪管理同样关键,避免剧烈波动引发血压骤升。
提示:若出现突发头痛伴意识模糊,立即拨打急救电话。早期干预能显著改善预后,切勿延误救治时机。