金华居民医保三档报销比例根据就医类型和费用标准有所不同,具体如下:
一、门诊报销比例
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普通门诊
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在基层医疗机构:报销比例80%
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在二级及以上医疗机构:报销比例60%
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特殊病种门诊
- 起付线500元,报销比例85%
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慢性病种门诊
- 起付线500元,报销比例60%
二、住院报销比例
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医疗费用报销限额
- 按金华市全体居民年人均可支配收入的6倍确定,一档、二档30万元/年,三档20万元/年
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报销比例
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三级医院:30%
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二级医院:20%
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一级医院:35%
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其他特殊群体
- 60周岁以上老人在乡镇卫生院住院:治疗费每天补偿10元,限额200元
三、其他注意事项
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异地就医 :需办理异地居住登记,报销比例根据参保类型和医疗机构等级调整(市外三级医院65%,退休人员90%等)
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最高支付限额 :门诊和住院均设限,超过部分需自费
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药品报销 :乙类药品按80%报销,贵重药品70%,特殊检查/治疗70%
以上政策综合了2023-2025年金华医保最新调整,具体执行以当年官方文件为准。