头痛是临床常见症状,多数为良性,但部分可能是严重疾病的信号。 关键亮点包括:突发剧烈头痛需警惕脑出血,持续加重需排查脑肿瘤,偏头痛/紧张性头痛/丛集性头痛占反复发作性头痛的多数,而发热伴头痛可能是脑炎征兆。
头痛症状因类型而异。偏头痛表现为单侧搏动性剧痛,常伴恶心、畏光,女性月经期易诱发;紧张性头痛多为双侧压迫感,与情绪压力相关;丛集性头痛则呈密集发作,伴随眼红、流泪等自主神经症状。继发性头痛中,蛛网膜下腔出血的爆炸样头痛、脑肿瘤的渐进性头痛、青光眼的眼胀头痛均属危急情况。
日常头痛可通过记录发作频率、诱因和伴随症状辅助诊断。注意: 若头痛伴随发热不退、神经损伤症状(如视物模糊、肢体麻木)或首次发作于50岁以上人群,应立即就医。避免滥用止痛药导致药物依赖,中医代茶饮(川芎+天麻)或穴位按摩(太阳穴、风池穴)可作为辅助缓解手段。
头痛需结合症状特点判断风险,及时识别危险信号是关键,慢性头痛患者应规范治疗而非硬扛。