新农合报销不了可能由以下原因导致，需结合具体情况判断：

一、基本参保条件不满足

1. 未参保或缴费未达标

   若未按时缴纳新农合费用，或缴费金额未达到当地最低缴费标准，将无法享受报销待遇。

二、就医行为违规

1. 非定点医疗机构就医

   必须在参保地指定的医疗机构就诊，未办理转诊或擅自转院至非定点医院将不予报销。

2. 超时未报销

   本地医疗费用需在1年（或3个月，部分地区如河南已调整）内完成报销，逾期将终止报销资格。

3. 未批准转院

   需经原就诊医院批准转院，擅自转院产生的费用需自费。

三、费用性质不符

1. 非疾病相关费用

   包括门诊费、营养费、陪护费等新农合明确不报销的项目。

2. 超出报销范围

   如使用公费医疗目录外的药品、高档诊疗项目（如整容手术、镶牙等）或自费药品。

3. 特殊事故医疗

   因交通事故、打架、自杀、酗酒等违法行为导致的医疗费用不予报销。

四、其他限制

1. 年度报销限额

   个人年度医疗费用超过最高报销限额后，超出部分需自费。

2. 地区政策差异

   部分地区（如河南）已调整政策，仅限县级及以下医院报销，市、省、三级医院不再纳入保障范围。

建议

若遇到报销问题，建议及时联系当地医保部门或定点医疗机构核实政策，保留好就医凭证、费用清单等材料以便后续处理。关注当地医保政策调整通知，避免因政策变化影响报销。