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根据最新政策，浙江省参保人员在上海就医可以使用医保卡直接结算，具体如下：

一、异地就医直接结算范围

1. 覆盖范围

   浙江省11个设区市（杭州、宁波、温州、嘉兴、湖州、金华、衢州、舟山、台州、丽水、绍兴）的参保人员，可在上海455家医疗机构实现门诊费用双向直接结算。

2. 结算范围限制

   仅限门诊费用，不包含住院费用。若需在上海住院，需按异地就医转诊流程办理。

二、办理结算的手续与渠道

1. 备案方式

   • 线上 ：通过“浙里办”手机APP或上海当地医保中心办事大厅办理异地安置备案。

   • 线下 ：在浙江参保地二级及以上医疗机构办理转诊手续。

2. 所需材料

   需提供浙江医保卡、身份证、异地居住证明（如居住证、居住登记回执等）。

三、其他注意事项

1. 政策时效性

   以上信息基于2024年最新政策，若需确认具体操作流程或医疗机构名单，建议通过官方渠道查询。

2. 特殊情况处理

   • 若在非定点医疗机构就医，需先通过当地医保部门确认是否可联网结算。

   • 长期异地居住人员可办理异地长期居住备案，简化就医手续。

四、法律依据与政策依据

• 法律依据 ：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条、第二十八条。

• 政策依据 ：浙江与上海医保部门通过政务对接实现数据共享，确保异地结算合规性。

浙江医保卡在上海就医可直接刷卡结算，但需提前办理异地备案手续，确保覆盖所有定点医疗机构。