居民合作医疗参保地变更需根据参保类型（如新型农村合作医疗/城乡居民医保）及地区政策办理，具体流程如下：

一、线上变更流程（部分地区适用）

1. 支付宝操作

   • 进入支付宝医保电子凭证页面，点击“切换参保地”，选择目标参保地。

   • 若涉及跨省转移，需在现参保地办理挂失新卡或转移手续。

2. 微信操作

   • 微信支付页点击“城市服务”→“城乡居民”→“社保费缴纳”→“居民医疗”，选择新参保地并完成缴费。

二、线下变更流程（部分地区适用）

1. 终止原参保地参保

   • 携带身份证或户口簿到原参保地街道或村社区医保经办机构办理参保终止手续。

2. 新参保地参保登记

   • 到新参保地街道或村社区医保经办机构办理参保登记，提交身份证或户口簿。

3. 特殊情况处理

   • 若新参保地与原参保地同省，可咨询当地社保部门是否支持直接迁移关系。

三、注意事项

1. 参保地与发卡地不同

   • 需在参保地办理转移或挂失新卡，仅限跨省情况。

   • 同省异地可咨询当地社保部门确认是否支持直接迁移。

2. 缴费年限累计计算

   • 根据《社会保险法》第三十二条规定，缴费年限可累计计算。

3. 操作时效性

   • 部分地区需在每年年底前完成参保地变更，逾期可能影响次年待遇。

建议办理前通过当地医保部门官网或12333热线确认具体操作流程，不同地区政策存在差异。