肾盂积水是指由于尿路阻塞导致肾盂和肾盏扩张的现象,主要表现为腰部酸胀、腰痛、尿频、尿急等症状。其成因包括输尿管结石、先天性肾盂输尿管连接部狭窄、肿瘤压迫等。
1. 病因分析
- 尿路梗阻:如肾结石、输尿管结石等阻塞尿液排出。
- 先天性异常:如肾盂输尿管连接部狭窄。
- 医源性因素:手术损伤或术后瘢痕形成。
- 肿瘤压迫:泌尿系统肿瘤可能压迫尿路。
2. 症状表现
- 早期症状:腰部酸胀、轻微腰痛。
- 典型症状:持续性钝痛、腰腹部肿块、血尿、少尿或无尿。
- 严重症状:继发感染可引起发热、高血压,甚至肾功能不全。
3. 治疗方法
- 药物治疗:消炎、缓解疼痛。
- 手术治疗:解除梗阻,如输尿管结石碎石术、肾盂输尿管成形术。
- 介入治疗:如经皮肾穿刺造瘘术,适用于梗阻严重者。
4. 预防措施
- 增加饮水量:每天保持2000~3000ml的饮水量,预防结石形成。
- 定期体检:通过肾脏超声检查早期发现异常。
- 积极治疗原发病:如高尿酸血症、高草酸血症等代谢性疾病。
总结
肾盂积水是可防可治的疾病,关键在于早期发现和及时治疗。若出现腰部不适或泌尿系统症状,应尽早就医,以避免病情加重。