农村合作医疗（现称城乡居民医保）在市里（包括城市）的报销政策如下：

一、报销范围与比例

1. 门诊费用

   城市定点医疗机构门诊费用一般不直接报销，需通过家庭医生签约服务或慢性病门诊等特定渠道报销。

2. 住院费用

   • 直接结算 ：参保人员持身份证、医保卡到定点医院就医，费用由医保直接扣除，个人自付部分由医院垫付。

   • 异地就医报销 ：需提前备案（如72小时内报告），出院后10个工作日内提交材料办理报销，报销比例低于本地就医。

二、报销流程

1. 住院时

   • 持身份证、医保卡办理入院手续，医院按政策直接减免费用并开具报销发票。

   • 异地就医需额外提供备案证明。

2. 出院后

   • 凭住院结算单、费用明细、病历等材料申请报销。

   • 部分城市实行出院即报，部分需等待医院月度审核。

三、注意事项

1. 异地就医备案 ：跨市就医需提前向参保地医保部门备案，急诊患者可在入院后72小时内补报。

2. 报销比例差异 ：异地报销比例通常低于本地，具体以参保政策和医院级别为准。

3. 中断缴费影响 ：缴费中断超过规定期限（如3个月）将暂停报销，可续缴后恢复待遇。

四、特殊情况处理

• 意外伤害 ：需通过指定保险公司窗口审核，符合条件后方可报销。

• 材料要求 ：报销需提供身份证、医疗证、费用清单、住院证明等完整材料。

建议办理前咨询当地医保部门或定点医院，确认具体报销细则，避免遗漏材料或跑空。