慢性肾衰竭的治疗需根据患者具体症状和病情阶段选择药物,最快最有效的药物组合通常包括降压药(如ACEI/ARB类)、促红细胞生成素(纠正贫血)、钙磷调节剂(如骨化三醇)及肠道排毒药物(如尿毒清颗粒),同时需严格遵医嘱调整剂量以避免副作用。
- 降压药物:血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)可降低血压并减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,但晚期需警惕高钾血症。
- 贫血治疗:铁剂联合促红细胞生成素(EPO)是纠正肾性贫血的核心方案,需定期监测血红蛋白水平。
- 钙磷代谢调节:骨化三醇和碳酸钙可改善低钙高磷问题,预防肾性骨病,需配合低磷饮食。
- 毒素清除:活性炭吸附剂或中成药(如海昆肾喜胶囊)辅助肠道排毒,降低血肌酐和尿素氮水平。
- 对症支持:利尿剂(如呋塞米)缓解水肿,碳酸氢钠纠正酸中毒,α酮酸配合低蛋白饮食减少代谢负担。
慢性肾衰竭需综合治疗,药物选择需个体化,定期复查肾功能指标并配合饮食管理(低蛋白、低盐、低磷)是关键。若进展至终末期,需考虑透析或肾移植。