变应性鼻炎，又称过敏性鼻炎，是一种由基因和环境因素共同导致的多因素性疾病。其特征是当身体的免疫系统对环境中的致敏原（如花粉、尘螨等）过度反应，导致鼻黏膜慢性炎症，主要症状为发作性喷嚏、流涕和鼻塞。

病因

1. 遗传因素：变应性鼻炎有家族聚集倾向，与多基因遗传有关\cite{web_7:8}。
2. 环境因素：
   • 吸入性变应原：如花粉、尘螨、动物皮屑、真菌等。
   • 食物性变应原：如牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等。
   • 接触性变应原：如化妆品、汽油、油漆等。
   • 其他因素：如冷空气、温度变化、内分泌失调等。

临床表现

1. 鼻痒：多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴有眼痒、耳痒和咽痒等。
2. 喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于三个，多在晨起、夜晚或接触过敏原后立即发作。
3. 清涕：大量的清水样鼻涕，有时可不自觉地从鼻孔滴下。
4. 鼻塞：呈间歇性或持续性、单侧或双侧，轻重程度不一。
5. 嗅觉障碍：由黏膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。

分类

1. 根据临床症状是否随季节而变化分类：

   • 季节性变应性鼻炎：症状在特定季节（如春季花粉传播季节）加重。
   • 常年性变应性鼻炎：症状全年存在，与室内过敏原（如尘螨、宠物皮屑）接触有关。

2. 根据病程分类：

   • 间歇性：症状发生的天数小于每周4天或病程小于4周。
   • 持续性：症状发生的天数大于每周4天或病程大于4周。

3. 根据病情的严重程度分类：

   • 轻度：症状较轻，对生活质量影响较小。
   • 中重度：症状明显，对生活质量影响较大。

治疗

1. 避免接触过敏原：尽量避免与已知过敏原接触。
2. 药物治疗：包括抗组胺药、糖皮质激素、减充血剂、抗胆碱药等。
3. 免疫治疗：通过皮下注射或舌下含服致敏原提取物，诱导机体免疫耐受。
4. 手术治疗：如下鼻甲成形术、鼻中隔矫正术、神经切断术等，作为辅助治疗方法。

通过规范治疗，变应性鼻炎的症状可以得到有效控制，提高患者的生活质量。