吉林省跨市异地就医需要备案吗

根据吉林省医疗保险异地就医管理办法,跨市异地就医是否需要备案需根据就医类型和参保状态综合判断,具体规定如下:

一、备案情形

  1. 跨市(州)非县域就医

    若参保人员前往参保地所在市(州)下辖的县(市)就医,需办理异地就医备案或转诊备案。

  2. 跨省异地就医

    • 长期居住备案 :办理异地长期居住备案后,医疗费用报销按参保地待遇支付比例执行。

    • 转诊或急诊备案 :办理转诊或急诊备案后,报销比例在参保地基础上降低10个百分点。

二、备案方式

  • 线上办理 :通过“吉林医保公共服务”微信公众号或国家医保服务APP办理。

  • 线下办理 :参保人员需在居住地医保中心填写《异地就医备案审批表》,并确定1-3家定点医疗机构。

三、其他情形

  • 省内跨市(州)县域就医 (如长白山管委会、梅河口市等):无需备案,直接按参保地待遇结算。

  • 未备案直接结算 :若未办理备案但符合免备案条件(如省内跨市县域就医),仍可刷卡直接结算。

四、注意事项

  • 备案有效期为1年,需定期续期。

  • 异地住院报销比例降低10个百分点适用于未办理长期居住或转诊备案的情况。

  • 因个人原因未直接结算的医疗费用,后续补结时医保支付比例再降低10个百分点。

建议参保人员根据就医地点和自身参保状态,提前通过官方渠道办理备案,避免影响报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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