心肌冬眠是指因长期心肌缺血,心肌功能处于抑制状态但仍存活的情况。调养心肌冬眠现象,可从以下几方面着手:
- 药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,能预防血栓形成;他汀类药物像阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可调节血脂、稳定斑块;血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(如缬沙坦),有助于改善心室重构;硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,增加心肌供血。β 受体阻滞剂如美托洛尔,也能改善心肌重构,预防心梗再次发作,改善心肌供血 。
- 冠状动脉血运重建:可通过介入治疗,如冠状动脉支架置入术,或冠状动脉旁路移植术(冠脉搭桥术)等,重建冠状动脉血运,恢复心肌正常血液供应,促使冬眠心肌恢复功能。
- 生活方式调整:需戒烟限酒,减少对心血管的刺激;遵循低盐低脂饮食,避免加重心脏负担,多吃新鲜蔬果;适量运动,像散步、慢跑等有氧运动,增强心肺功能,但要注意运动强度和时间;控制体重,避免肥胖给心脏带来额外压力;保持良好心态,避免紧张、焦虑等不良情绪,减少情绪波动对心脏的影响;保证充足睡眠,利于身体机能恢复和心脏自我修复 。
- 控制危险因素:积极控制高血压、高血脂、糖尿病等。按时服用降压药、降糖药,定期监测血压、血糖、血脂指标,将这些指标控制在理想范围内,以降低对心肌的损害,改善心肌冬眠状况 。
心肌冬眠调养需综合多方面措施,且要在医生指导下进行,定期复查,以便及时调整治疗方案。