小儿急性横贯性脊髓炎(Acute Transverse Myelitis in Children)是一种影响儿童的神经系统疾病,其特征是脊髓突然发生炎症导致神经功能障碍。这种疾病的症状多种多样,但有一些最为明显和典型的症状可以帮助识别该病。
最明显的症状之一是肢体无力或瘫痪。在小儿急性横贯性脊髓炎中,受影响的脊髓区域以下的肌肉力量会减弱,这通常表现为双下肢麻木无力,并可能逐渐发展为完全性的瘫痪。这种瘫痪可能是弛缓性的,即肌肉张力降低、腱反射消失,这被称为脊髓休克期。随着时间的发展,进入恢复期后,肌张力会逐渐增高,腱反射亢进,并可能出现病理反射阳性。
感觉异常也是重要的症状之一。受损水平以下的感觉丧失是一个典型的表现,包括痛觉、温觉等所有感觉类型的减退或消失。在感觉缺失平面上缘,可能会出现一个感觉过敏带,这一现象在恢复过程中比运动功能恢复得更慢。
自主神经功能障碍也是不可忽视的症状之一。这包括尿潴留或失禁、便秘或大便失禁等膀胱直肠功能障碍。在脊髓休克期间,患者可能会经历无张力性神经源性膀胱以及充盈性尿失禁,随后随着脊髓功能的恢复,可能会转变为反射性神经源性膀胱。
值得注意的是,发病前4周内,孩子可能会有发热、上呼吸道感染、腹泻或其他病毒感染的历史,这些都可能是急性横贯性脊髓炎的前驱症状。在疾病初期,大约一半的患儿会有发热的现象,而约三分之一的孩子会出现颈部僵硬的情况。
小儿急性横贯性脊髓炎的临床表现复杂多变,但主要集中在运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍这三个方面。早期识别这些症状对于及时诊断和治疗至关重要,因为早期干预可以显著改善预后。如果怀疑孩子患有此病,应立即寻求专业医生的帮助进行进一步检查和治疗。