小儿急性横贯性脊髓炎是一种急性脊髓炎症性疾病,以运动障碍、感觉异常和自主神经功能紊乱为主要特征,多发于14岁以下儿童,常由病毒感染诱发。起病急骤,可能引发截瘫甚至呼吸衰竭,但早期激素治疗可显著改善预后。
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核心症状
- 运动障碍:最早出现,表现为肢体无力、肌肉松弛,严重时发展为截瘫,甚至因呼吸肌麻痹导致呼吸困难。
- 感觉障碍:受损脊髓平面以下感觉消失,可能出现束带样疼痛或感觉过敏区。
- 自主神经功能障碍:包括大小便失禁、皮肤干燥无汗,晚期可合并尿潴留或便秘。
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疾病风险与进展
- 若未及时治疗,可能遗留永久性瘫痪或休克等后遗症。
- 部分患儿发展为上升性脊髓炎,瘫痪从下肢向上蔓延,危及生命。
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治疗与预后
- 早期大剂量激素治疗是关键,可减轻炎症、改善神经功能。
- 预后与脊髓受累范围相关,轻症可完全恢复,重症需长期康复支持。
该病需尽早确诊并干预,家长发现儿童突发肢体无力或感觉异常时应立即就医,以降低致残风险。