治疗方法主要包括:
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药物治疗
需尽早使用敏感抗生素控制感染,通常静脉给药持续6周以上。若脓肿局限且患者症状较轻,可尝试保守治疗并密切监测。 -
手术治疗
- 钻孔引流:适用于脓肿范围较广的情况,通过多孔引流脓液并冲洗脓腔。
- 开颅清除:若脓肿伴肉芽组织、颅内压过高或脑疝风险,需开颅清除脓液及坏死组织。
- 原发病灶处理:如中耳炎、鼻窦炎等需同步根治,防止复发。
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支持治疗
包括脱水降颅压(如甘露醇)、控制癫痫(如卡马西平)、营养支持等。
提示: 硬脑膜下脓肿病情进展快,一旦确诊需住院治疗,医生会根据脓肿大小、位置及患者状态选择个体化方案。