脑膜炎球菌血症是一种由脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis)引起的急性全身性感染,主要表现为高热、瘀点性皮疹、脓毒症及可能的脑膜炎体征。该病可迅速发展为脓毒性休克,并伴随低血压、酸中毒和弥散性血管内凝血,是一种严重的感染性疾病。
病因与传播途径
脑膜炎奈瑟菌是革兰染色阴性的双球菌,通过飞沫传播,常在密切接触或呼吸道分泌物直接接触时传播。该菌在体外存活能力弱,但对免疫力低下者具有高度侵袭性。
症状与表现
典型症状包括高热、寒战、肌肉和关节疼痛,随后可能出现瘀点性皮疹或紫癜性皮疹。严重者可出现休克、意识障碍甚至死亡。
治疗方法
治疗脑膜炎球菌血症需迅速采取静脉注射抗生素,如头孢曲松或青霉素,同时可能辅以皮质类固醇以缓解脑部炎症。治疗需在确诊后尽早进行。
预防措施
接种疫苗是最有效的预防手段。目前推荐的疫苗包括针对A、B、C、W和Y血清群的流脑疫苗。密切接触者可通过化学预防(如口服利福平)降低传播风险。
风险提示与易感人群
婴幼儿、青少年和免疫力低下者(如患有慢性疾病、吸烟者)是高风险人群。疾病在拥挤环境中(如学校、军营)易暴发。
核心建议
- 接种疫苗:定期接种流脑疫苗,特别是高风险人群。
- 注意卫生:避免与患者密切接触,注意呼吸道卫生。
- 及时就医:如出现高热、皮疹或休克症状,应立即就医。
通过以上措施,可有效降低脑膜炎球菌血症的发病率和严重性,保障公众健康。