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神经功能不可逆损伤
疾病会累及脊髓后索、侧索及周围神经,导致深感觉障碍、肢体麻木无力,甚至发展为痉挛性瘫痪。若拖延治疗超过3个月,神经损伤可能无法逆转。 -
多系统并发症
- 贫血:因维生素B12缺乏导致红细胞生成障碍,出现乏力、头晕等症状;
- 精神障碍:可能引发抑郁、焦虑、认知功能下降甚至痴呆;
- 视神经萎缩:视力下降、视野缺损,严重者可失明;
- 泌尿系统感染、下肢静脉血栓:长期卧床或括约肌功能障碍可能诱发。
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危及生命
未治疗的病例可能在数年内因严重并发症(如呼吸衰竭、感染等)导致死亡。
早期干预是关键:发病3个月内补充大剂量维生素B12可显著改善预后,超过此时间窗则恢复效果有限。建议老年人定期筛查维生素B12水平,尤其长期素食或有胃病者。