帽状腱膜下脓肿是一种由各种原因引起的帽状腱膜下化脓性感染，导致该区域大量脓液积聚的疾病。这种病症常见于头部外伤后处理不当、帽状腱膜下血肿反复穿刺或颅骨骨髓炎向外蔓延等情况。

症状表现

1. 头皮肿胀：患者通常会出现头皮肿胀、疼痛，疼痛性质多为胀痛。

2. 眼睑水肿：由于炎症刺激后发生扩散，患者还可能出现眼睑水肿及颈枕部引流区域的淋巴结肿大和压痛。

3. 全身症状：严重时可伴有发热、头晕、恶心呕吐等全身性中毒反应。

并发症

1. 颅骨骨髓炎：如果治疗不及时，脓肿可能向深部侵蚀，引起颅骨骨髓炎。

2. 硬膜外积脓：同样由于治疗不及时，脓肿可能向颅内扩散，形成硬膜外积脓。

3. 硬膜下积液：在某些情况下，脓肿还可能进一步扩散至硬膜下腔，引起硬膜下积液。

4. 脑脓肿：在极端情况下，如果脓肿穿透硬脑膜并向脑组织内扩散，可能导致脑脓肿的形成。

治疗措施

1. 切开引流：一旦确诊为帽状腱膜下脓肿，应及时进行低位切开引流，清除头皮下脓液和坏死组织。根据情况，可能需要做多个切口以确保充分引流。

2. 抗生素治疗：在进行抗生素灌洗前送细菌涂片和细菌培养，根据经验选用抗生素，然后根据药敏结果合理选择抗生素。一般需予以全身抗感染治疗1～2周。

3. 其他辅助治疗：包括使用双氧水、生理盐水等反复冲洗脓腔，或用含有庆大霉素或杆菌肽的抗生素盐水持续灌洗脓腔。

预防措施

1. 及时处理头部外伤：避免感染向帽状腱膜下蔓延。

2. 规范操作：减少医源性因素诱发感染的风险。

3. 增强免疫力：对于免疫力低下的人群，如长期使用广谱抗生素、糖尿病以及接受大量免疫抑制治疗的患者，应注意增强机体免疫力。

帽状腱膜下脓肿是一种严重的化脓性感染疾病，需要及时诊断和治疗以避免严重后果的发生。加强预防措施也是减少该病发生的重要手段。