束支折返性室性心动过速(Bundle Branch Reentrant Ventricular Tachycardia, BBR-VT),简称束支折返性室速,是一种特殊类型的室性心动过速。它是由希浦系统内的大折返回路引起的心律失常,通常发生在有器质性心脏病基础的患者中,特别是扩张型心肌病。
束支折返性室速是否需要治疗?
是的,束支折返性室速需要治疗。由于这种心动过速可能导致严重的血流动力学障碍和心脏功能恶化,甚至引发心室颤动和猝死,因此及时有效的治疗对于改善患者预后至关重要。
治疗方法:
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射频消融术:这是治疗束支折返性室速的首选方法,通过破坏产生异常节律的组织来恢复正常的心脏传导系统功能。射频消融术具有高成功率,可根治束支折返性室速。
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药物治疗:在射频消融术不可行或作为临时措施时,可以使用抗心律失常药物来控制心率和预防发作。常用的药物包括利多卡因、胺碘酮等。但药物治疗效果有限,且长期使用可能带来副作用。
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其他治疗:在某些情况下,还可能需要进行冠脉造影及血运重建等手术治疗,以改善心肌供血不足状况并减少束支折返性室速的发生频率。
注意事项:
- 束支折返性室速的治疗应在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
- 治疗后应定期随访复查,以监测病情变化和治疗效果。
- 患者在日常生活中应注意避免过度劳累和精神紧张,保持充足睡眠,有助于减少束支折返性室速的发作次数。
束支折返性室速是一种需要及时治疗的心律失常。通过射频消融术等有效手段,大多数患者可以获得良好的治疗效果。