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动脉粥样硬化
这是最常见的病因,长期高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟等危险因素会导致肾动脉壁脂质沉积,形成粥样斑块。随着斑块增大,可能破裂或脱落形成栓子,阻塞肾动脉。 -
医源性因素
血管介入手术(如主动脉手术、肾动脉造影)、心脏手术或抗凝治疗可能损伤血管内皮,导致血栓形成或斑块脱落,引发栓塞。 -
心脏疾病
房颤、心肌梗死、感染性心内膜炎等心脏病变可导致附壁血栓脱落,随血流阻塞肾动脉,此类栓子约占90%。 -
其他栓子来源
肿瘤细胞团、脂肪栓塞(如外伤)、空气栓塞等也可能引起肾动脉栓塞。 -
诱发因素
肥胖、局部外伤、动脉粥样硬化斑块不稳定等会进一步促进血栓形成或斑块脱落。
总结:肾动脉粥样栓塞是多重因素作用的结果,需控制高血压、高血脂、戒烟等基础疾病,并注意医源性操作风险。