小儿迁延与慢性腹泻需综合治疗,药物选择需根据病因和症状调整,常见用药包括蒙脱石散、益生菌、补锌制剂等,但需结合饮食管理和病因治疗才能有效控制病情。
- 对症止泻药物:蒙脱石散是常用肠黏膜保护剂,可吸附病原体并减少水分流失,适用于急慢性腹泻,但需注意剂量以避免便秘。
- 调节肠道菌群:益生菌(如双歧杆菌、布拉酵母菌)能恢复肠道微生态平衡,缩短病程,尤其适用于抗生素相关性腹泻或菌群失调患儿。
- 补锌与营养支持:补锌(6个月以下10mg/天,6个月以上20mg/天)可促进肠黏膜修复,降低复发风险,同时需补充维生素A、B族等以改善营养不良。
- 抗生素的谨慎使用:仅针对细菌感染(如黏液脓血便)且需根据药敏试验结果选择,避免滥用导致菌群紊乱。
- 中医辅助疗法:推拿、捏脊或健脾类中药(如婴儿健脾散)可配合西医治疗,缓解症状并促进脾胃功能恢复。
提示:根治需长期管理,包括母乳喂养、低乳糖饮食、避免过敏原等。若症状持续或加重,务必及时就医,避免自行用药延误治疗。