小儿迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗需要综合考虑病因、症状以及患儿的年龄和身体状况，采取综合性的治疗措施。以下为详细的治疗建议：
一、小儿迁延性腹泻的治疗
饮食调整
- 母乳喂养：继续母乳喂养，避免过早断奶。
- 人工喂养：选择无乳糖配方奶粉或补充乳糖酶，以解决乳糖不耐受问题。
- 辅食调整：暂停辅食添加或减少辅食量，避免油腻、寒凉及刺激性食物。
- 补充营养：对于不能耐受口服营养的患儿，可考虑静脉营养支持，病情好转后再逐步恢复口服喂养。
药物治疗
- 益生菌：如整肠生、培菲康等，用于调节肠道菌群，帮助恢复肠道功能。
- 补锌治疗：补充葡萄糖酸锌或赖氨葡锌，有助于缩短病程并改善症状。
- 中药调理：根据中医辨证施治，可选择参苓白术散、附子理中丸等，有助于健脾止泻。
预防脱水
- 鼓励口服补液盐，少量多次饮用，以防止脱水及电解质紊乱。
二、慢性腹泻的治疗
饮食调整
- 清淡饮食：避免油腻、辛辣、生冷及刺激性食物，选择高蛋白、高维生素、易消化的食物。
- 少食多餐：避免一次性进食过多，减轻胃肠道负担。
- 补充水分：增加果汁、凉白开等摄入，防止脱水。
药物治疗
- 调节菌群：使用整肠生、培菲康等微生态制剂，改善肠道微环境。
- 抗感染治疗：若由细菌感染引起，可使用黄连素、氟哌酸等抗生素；病毒感染则需抗病毒治疗。
- 中药调理：根据辨证结果，可选择附子理中丸、参苓白术散等中药，调理脾胃功能。
生活习惯调整
- 肛周护理：每次便后用温水清洗肛周，保持局部清洁干燥，避免皮肤破损。
三、治疗注意事项
- 及时就医：迁延性腹泻和慢性腹泻可能由多种病因引起，需在医生指导下明确诊断并制定治疗方案。
- 避免盲目用药：尤其是抗生素和止泻药，需根据病因和医生建议合理使用，避免延误病情或产生副作用。
- 持续观察：治疗过程中需密切观察患儿症状变化，若出现严重脱水、高烧等症状，应及时就医。
通过综合治疗，包括饮食调整、药物治疗和生活习惯改善，可有效缓解小儿迁延性腹泻和慢性腹泻的症状。如需进一步帮助，建议咨询专业医生以获得个性化治疗方案。
