老年人心脏淀粉样变性需要治疗,且需根据类型和病情采取综合管理,包括药物控制、手术干预及生活调理,早期治疗可延缓疾病进展并改善生存质量。
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药物治疗
- 心力衰竭管理:利尿剂(如呋塞米)缓解水肿,血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能,但需谨慎避免低血压。
- 病因治疗:原发性淀粉样变性可用马法兰联合地塞米松减少异常蛋白生成;继发性需针对感染或肿瘤等原发病治疗。
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手术治疗
- 心脏起搏器或除颤器:适用于严重心律失常患者,预防猝死。
- 器官移植:遗传性患者可考虑肝移植或心-肝联合移植,部分病例术后病情稳定。
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生活调理与监测
- 限制盐分摄入、避免劳累,定期复查心功能及淀粉样蛋白水平。
及时规范治疗是关键,患者应尽早就医评估个体化方案,以最大限度控制症状并延长生存期。