诺瓦克病毒性胃肠炎是由诺瓦克病毒(Norovirus)引起的急性胃肠道感染性疾病,具有高度传染性,主要症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。以下是关于该疾病的综合说明:
一、病原与流行特点
- 病原体:诺瓦克病毒属于单股正链RNA病毒,无包膜,对高温及酸碱环境耐受性较强。
- 流行特征:
- 全年均可发病,但寒冷季节更为多见;
- 全球范围内均有流行,可感染儿童及成人,易在封闭场所(如学校、养老院、邮轮)暴发疫情。
二、临床表现
- 典型症状:
- 恶心、呕吐(由病毒影响胃排空及肠道渗透压导致);
- 腹泻(水样便为主,因肠液分泌增多);
- 腹痛(病毒繁殖引发肠道损伤所致);
- 部分患者伴有乏力、低热等全身症状。
- 严重并发症:
- 脱水及电解质紊乱(长期呕吐、腹泻引发);
- 少数可能出现休克,需及时干预。
三、传播途径
- 粪-口途径:通过污染的食物、水源传播;
- 接触传播:直接接触感染者或其污染物(如呕吐物、排泄物);
- 气溶胶传播:呕吐物产生的气溶胶可能造成空气传播。
四、治疗与预防
- 治疗原则:
- 以对症支持为主,如口服补液盐纠正脱水;
- 避免使用抗生素,需注意饮食清淡(如米粥、面条)。
- 预防措施:
- 加强手卫生,接触污染物后需彻底清洁;
- 感染者应隔离至症状消失后48小时,避免接触高危人群;
- 确保食物及饮用水安全,避免生食。
诺瓦克病毒性胃肠炎病程通常为1-3天,多数患者可自愈,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者需警惕重症风险。