小儿肠旋转不良最明显的症状是呕吐,具体特点如下:
- 新生儿期:多数患儿生后 3 - 5 天出现间歇性呕吐,呕吐物含有胆汁。
- 婴儿及儿童期:可表现为突发胆汁性呕吐,若存在十二指肠梗阻,也可为非胆汁性呕吐。
除了呕吐外,小儿肠旋转不良还可能有以下症状:
- 腹痛:常为突发性,疼痛部位多位于上腹部或脐周,呈阵发性加剧。年长儿可能会诉说腹痛,婴幼儿常表现为哭闹不安。
- 腹胀:发生不完全性十二指肠梗阻时,可有上腹膨隆、胃肠蠕动波等症状,在呕吐后,腹部膨隆可恢复。发生肠扭转时,全腹可出现膨隆。
- 血便:肠扭转导致肠管坏死后,可出现血便,大便可呈黑色或暗红色,还可能伴有呕吐咖啡样液。
- 其他:长期患病可导致患儿消瘦、脱水、体重下降、生长发育不良等。严重者可出现意识淡漠、感染性休克、腹壁潮红、腹膜炎、酸中毒、血小板减少、白细胞增多或减少等情况。
需要注意的是,这些症状并非肠旋转不良所特有,其他一些疾病也可能导致类似表现。若小儿出现上述症状,应及时就医,进行详细检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。