职工医保门诊报销没有 每日限额 ，但存在 年度支付限额 ，且不同医疗机构级别、参保类型（在职/退休）及支付比例存在差异。具体如下：

一、年度支付限额标准

1. 在职职工

   • 普通门诊 ：2025年1月1日起提升至 4000元/年 ，超过部分由大额医疗补助资金支付1000元

   • 大额医疗补助 ：对超过年度支付限额（如4000元）的费用，再报销1000元

2. 退休职工

   • 普通门诊 ：2025年1月1日起提升至 7000元/年

二、医疗机构级别差异

• 一级医疗机构 ：起付线20元（首次），后续10元；在职职工报销比例75%，退休职工80%；单次最高支付限额200元

• 二级医疗机构 ：起付线40元（首次），后续20元；在职职工65%，退休职工70%；单次最高支付限额400元

• 三级医疗机构 ：起付线90元（首次），后续45元；在职职工55%，退休职工60%；单次最高支付限额900元

三、其他注意事项

1. 报销比例差异 ：退休职工的报销比例普遍高于在职职工（如一级医疗机构在职职工75%，退休职工80%）

2. 药品报销 ：部分城市（如临沂）将门诊统筹定点零售药店的药品费用纳入报销范围，参照一级医疗机构政策

3. 特殊病种 ：部分城市对特殊病种门诊设免报额度（如400元），超出部分按住院待遇报销

四、示例计算

某职工在三级医疗机构门诊花费5000元，其中：

• 可报销金额 =（5000 - 90）× 60% = 2760元

• 大额医疗补助支付1000元

• 总计可报销3760元，个人自付1240元

以上信息综合了2024-2025年最新政策调整，具体以当地医保部门最新通知为准。