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药物治疗
- β受体阻滞剂:如普萘洛尔、纳多洛尔等,是LQTS的一线药物,可降低心脏事件风险。
- 钠通道阻滞剂:如美西律、氟卡尼等,适用于特定类型(如LQT3)或β受体阻滞剂效果不佳的患者。
- 补钾治疗:对于低钾血症诱发的LQTS,需及时补钾以稳定心律。
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手术治疗
- 左心交感神经切除术(LCSD):适用于β受体阻滞剂不耐受或疗效不佳的高危患者,可显著降低心律失常风险。
- 植入型心律转复除颤器(ICD):用于有心脏骤停史或反复晕厥的高危患者,是预防猝死的有效手段。
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其他治疗
- 避免诱因:停用延长Q-T间期的药物(如奎尼丁、胺碘酮),限制剧烈运动和情绪激动。
- 基因检测与随访:确诊患者需定期监测心电图,并对家族成员进行基因筛查。
需注意,治疗方案需根据具体基因分型(如LQT1、LQT2、LQT3)和病情个体化制定,且需长期管理。建议患者及时就医,在专业医生指导下规范用药,不可自行调整或停药。