小儿先天性斜颈(肌性斜颈)主要表现为头颈部姿势异常及相关功能受限,患儿自身可能因肌肉紧张或活动受限产生不适感。以下是患儿可感知或家长可观察到的典型表现:
一、头颈部异常姿势
- 头部持续向患侧倾斜:患儿头部常偏向一侧(如左侧或右侧),下颌则转向健侧肩部,形成“歪头”姿势;
- 颈部旋转困难:向健侧转头时明显受限,强行转动可能出现疼痛或“鬼脸”样表情。
二、触觉异常
- 颈部硬结或肿块:患侧胸锁乳突肌中下段可触及质地坚硬、无压痛的梭形肿块,表面光滑且与肌肉相连;
- 肌肉紧张感:患侧颈部肌肉持续紧张,可能伴随酸胀感或疼痛,尤其在转头时加剧。
三、继发性改变
- 面部不对称:长期斜颈会导致患侧面部扁平、眼睛位置偏低,健侧面部较饱满,形成“大小脸”;
- 肩颈发育异常:可能出现患侧颈部短粗、肩部抬高或颈椎侧弯。
四、其他伴随表现
- 视觉疲劳:因长期头部倾斜,可能导致双眼视物不平衡;
- 活动代偿:患儿可能通过抬高肩膀或调整身体姿势来缓解颈部不适。
注:先天性肌性斜颈的症状在出生后数周至数月逐渐显现,早期干预(如按摩、物理治疗)可显著改善预后。若发现上述表现,建议尽早就医评估。