1. ​​病因与传播​​

• ​​病原体​​：主要由念珠状链杆菌（革兰阴性菌）或小螺菌引起，后者在普通培养基中不易生长，需特定条件培养。
• ​​传播途径​​：常见于鼠咬伤、接触染菌动物或其排泄物，也可通过污染的水源、食物等间接传播。

2. ​​临床表现​​

• ​​潜伏期​​：通常为1-7天，最长可达22天。
• ​​典型症状​​：
  • ​​发热​​：突发寒战、高热（可达39℃以上），热型不规则或间歇性。
  • ​​皮疹​​：75%患者发热后出现充血性斑丘疹，多累及手掌、足趾，偶有瘀点或融合成片，持续1-3周。
  • ​​关节病变​​：关节痛、红肿、积液，常见于腕、肘等大关节。
  • ​​局部症状​​：咬伤处愈合快，无溃疡或淋巴结肿大。
• ​​并发症​​：严重者可并发细菌性心内膜炎、肺炎、睾丸炎等，未及时治疗可能危及生命。

3. ​​诊断与治疗​​

• ​​诊断​​：结合病史（鼠咬或接触史）、症状（发热、皮疹、关节痛）及实验室检查（血培养、血清学检测）。
• ​​治疗​​：
  • ​​首选药物​​：青霉素（肌注或静脉给药），对链杆菌高度敏感。
  • ​​替代药物​​：红霉素、四环素、氯霉素等，适用于青霉素过敏者。

4. ​​预防​​

• 避免接触鼠类及污染环境，加强灭鼠工作。
• 注意个人卫生，及时处理伤口，疑似感染需尽早就医。

链杆菌病虽少见，但病情进展快，早期诊断和治疗是关键。若出现发热、皮疹等症状，应立即就医排查。