1. 药物治疗
- 一线药物:β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔)可减慢心率,但部分患者需调整剂量或存在耐受性问题。
- 新型药物:伊伐布雷定通过抑制If电流特异性减慢心率,不良反应少,尤其适用于β受体阻滞剂效果不佳者。
- 其他选择:若合并心力衰竭或甲亢等原发病,需同步治疗(如补充血容量、控制甲亢)。
2. 非药物治疗
- 射频消融术:对药物无效者可考虑,通过消融改良窦房结功能,长期成功率约80%,但需警惕并发症。
- 生活方式干预:避免咖啡因、酒精,控制体重,规律作息,适度运动(如每周3次中等强度锻炼)。
3. 注意事项
- 需先排除心力衰竭、甲亢等继发因素。
- 药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。
- 若症状轻微且耐受良好,可暂观察并密切监测。
提示:最快缓解需结合病因治疗,如为洋地黄中毒需立即停用并补钾。建议尽早就医评估,制定个体化方案。