老年心肌病是老年人心肌因老化发生不明原因退行性病变的疾病，属于原发性心肌病，主要分为‌扩张型‌和‌肥厚型‌两种类型‌。以下是其关键信息：

一、核心特征

• ‌病理表现‌：心肌松弛、心脏扩大或肥厚，伴随收缩或舒张功能减退，易引发心力衰竭、心律失常等严重并发症‌。
• ‌高发人群‌：50岁以上中老年人，男性更常见‌。

二、病因与诱因

• ‌主要因素‌：与年龄相关的心肌细胞退化、代谢异常及慢性疾病（如高血压、糖尿病、动脉硬化）积累有关‌。
• ‌其他风险‌：遗传因素可能参与部分病例（如约20%扩张型心肌病有家族史）‌。

三、临床表现

• ‌典型症状‌：活动后呼吸困难、持续性乏力、下肢水肿，部分患者出现胸痛、晕厥或心悸‌。
• ‌隐匿性‌：早期症状易被误认为正常衰老表现，导致延误诊断‌。

四、诊断方法

• ‌影像学检查‌：超声心动图（评估心脏结构及功能）、冠状动脉造影（排除冠心病）‌。
• ‌辅助检查‌：心电图（检测心律失常）、核素心肌灌注扫描（评估心肌血流情况）‌。

五、治疗与管理

• ‌药物治疗‌：以改善心功能（如地高辛）、控制症状（如利尿剂）为主，需长期维持‌。
• ‌手术干预‌：严重病例可能需要心脏移植或植入辅助装置‌。
• ‌生活方式调整‌：低盐饮食、适度运动、避免情绪激动，有助于延缓病情进展‌。

六、预后与风险

• ‌致死率‌：是老年人心力衰竭和死亡的重要原因之一，需定期监测心脏功能‌。
• ‌治疗效果‌：早期规范治疗可使约75%患者症状有效缓解‌。

若出现疑似症状，建议及时至心血管内科就诊，通过系统检查明确诊断并制定个体化治疗方案‌。